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乳癌 Breast cancer

認識乳癌

(一)何謂乳癌
乳癌是由乳房腺泡細胞或是乳腺管細胞不正常的分裂、繁殖所形成的惡性腫瘤。這些癌細胞除了侵犯乳房,還可能轉移到遠處器官(如骨骼、肺、肝及腦部等),破壞器官功能,損害身體,甚至危害生命。由於醫學的進步,早期發現並經由適當的治療,乳癌的治癒率可達 60%,初期者治癒率更可達 80%

(二)常見危險因子
1.一側乳房罹患過乳癌者則另一側再罹癌的機率正常人的2~4
2.
家族中有罹患乳癌者(尤其是母親或姐妹)其罹癌的機率正常人的2~3
3.
初經較早(12歲以前)或停經較(55歲以後)
4.
三十歲以後生第一胎或未曾生育者
5.
偏好高脂肪食物者
6.
酗酒者
7.
乳房過度暴露於放射線下如經常接受X光照射或放射線治療者
8.
荷爾蒙異常的婦女:如月經期持久接受過量女性激素肥胖的婦女
(三)乳癌之分期
根據美國癌症聯合協會(AJCC)針對乳癌的病理性特徵在臨床上將乳癌分四期:
1.
零期(原位癌):指癌細胞
限在乳腺管內或小葉內
2.
第Ⅰ期:腫瘤小於2公分,沒有腋下淋巴結的轉移
3.
第Ⅱ期:腫瘤大小在25公分之間(不論有無腋下淋巴結有轉移);或腫瘤小於2公分但腋下淋巴結有轉移
4.
第Ⅲ期:腫瘤大於5公分多數已有腋下淋巴轉移或侵犯胸壁膚

5.第Ⅳ期:已轉移到身體其他器官最常轉移的地方包括骨骼、肺、肝或腦。
(四)自我檢
由於女性月經週期會伴有荷爾蒙的變化影響乳房的大小所以最好固定在每次月經結束那幾天做自我檢已停經或切除子宮的女性則選擇在每個月的固定一天檢

1.  在鏡子前觀察自己的胸部看看是否有以前沒發現的狀況如;乳頭分泌物乳頭形狀改變皮膚外觀改變等

2.  依然看著鏡子雙手手指在頭後方交叉輕輕從後頸往前壓。乳房的形狀和上個月看起來一樣

3.  依然看著鏡子雙手叉腰上身微微前傾雙肩和雙肘向前。和上個月看起來有何不同?

4.  淋浴時身體抹上香,再做以下的檢起左臂用右手的三隻或四隻手指從左胸外緣開始按壓手指以穩定的壓力依環狀滑動直到最內圈的乳要確定整個乳房已經地毯式摸過而無遺漏再來用同樣的方式乳房和腋窩之間的區域以及腋窩本身有沒有摸到任何皮下的硬塊?再輕輕擠壓乳頭有分泌物?整個完成後換成右手用左手檢右邊乳房

5.  走出淋浴間擦乾身體仰身重覆第4.的檢

養成每個月自我檢乳房的習慣乳房的最好時間是月經過後一星期之內此時血液中的荷爾蒙成分已降低乳房比較不會一觸即痛

() 乳癌的警兆

雖然大多數的乳癌都是腫塊,但也有很多其他的變化是乳癌的警兆:

1.  乳房大小的改變

2.  新出現的腫塊,或現存腫塊的改變

3.  乳房變小、變硬或變大

4.  乳頭上有鱗片,無法治癒

5.  乳頭凹陷

6.  乳頭上面或四周有疹子無法治癒

7.  乳頭有分泌物流出

8.  乳房上有靜脈曲張

9.  潰爛無法治癒

10.    同一個地方不斷發生潰爛

11.    紅疹、發炎不斷

12.    月經過後,乳房仍持續疼痛

13.    皮膚隆起縐紋或看起來無光澤凹陷

14.    皮膚看起來像[橘子皮](如果淋巴管堵塞,液體就會集中在皮膚里而腫脹造成毛細孔擴張使皮膚看起來像橘子皮)。

15.    腫大或堵塞的淋巴腺會在液下生腫塊

16.    手臂上方腫大

17.    沒有明顯原因但仍然覺身體不妥時

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